pET frente a cirugía en mujeres mayores con cáncer de mama ER-positivo: sin diferencia clara de supervivencia

Una revisión sistemática y metaanálisis publicada el 6 de noviembre de 2026 en JAMA Network Open reunió evidencia de más de 22.000 pacientes con cáncer de mama receptor de estrógeno positivo (ER-positivo) comparando terapia endocrina primaria (pET) con cirugía inicial en mujeres mayores.

Hallazgos principales

Según el comunicado de medios de la revista, no hubo diferencia estadísticamente significativa de supervivencia entre pET y cirugía inicial. El control duradero de la enfermedad con pET pareció concentrarse en pacientes con biología tumoral favorable. Los autores lo enmarcan como apoyo a decisiones que ponderen biología tumoral y fragilidad, no solo la edad. Autor de correspondencia: Neil Carleton, Brigham and Women’s / Harvard Medical School.

Límites — consulte a clínicos

La base es un metaanálisis de estudios heterogéneos; muchas comparaciones de pET son observacionales o no aleatorizadas. Los HR e IC más allá del comunicado no se verificaron aquí de forma independiente para todos los desenlaces. Esto no es consejo médico individualizado — las decisiones de tratamiento corresponden a las pacientes y sus clínicos.