pET vs cirurgia em mulheres idosas com câncer de mama ER-positivo: sem diferença clara de sobrevida
Revisão sistemática e metanálise de mais de 22.000 pacientes com câncer de mama ER-positivo, publicada em 6 de novembro de 2026 no JAMA Network Open, não encontrou diferença estatisticamente significativa de sobrevida entre terapia endócrina primária e cirurgia inicial; controle duradouro sob pET concentrou-se em biologia favorável.
Uma revisão sistemática e metanálise publicada em 6 de novembro de 2026 no JAMA Network Open reuniu evidência de mais de 22.000 pacientes com câncer de mama receptor de estrogênio positivo (ER-positivo) comparando terapia endócrina primária (pET) com cirurgia inicial em mulheres idosas.
Principais achados
Segundo o comunicado de imprensa da revista, não houve diferença estatisticamente significativa de sobrevida entre pET e cirurgia inicial. O controle duradouro da doença sob pET pareceu concentrar-se em pacientes com biologia tumoral favorável. Os autores enquadram isso como apoio a decisões que ponderem biologia tumoral e fragilidade, não só a idade. Autor correspondente: Neil Carleton, Brigham and Women’s / Harvard Medical School.
Limites — fale com clínicos
A base é uma metanálise de estudos heterogêneos; muitas comparações de pET são observacionais ou não randomizadas. HRs e ICs além do comunicado não foram verificados aqui de forma independente para todos os desfechos. Isto não é aconselhamento médico individualizado — escolhas de tratamento cabem às pacientes e seus clínicos.
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