Nova diretriz da OMS sobre obesidade infantil: sem remédios antes dos 10 anos e cautela para adolescentes
A OMS desaconselha fortemente remédios, cirurgia e dispositivos contra obesidade para crianças de 0 a 9 anos e sugere medicamentos para adolescentes só após falha de programa supervisionado de estilo de vida — mais rígida que a orientação dos EUA.
Em 7 de outubro a Organização Mundial da Saúde publicou uma diretriz sobre o tratamento da obesidade infantil, e uma análise do US Health Digest de 10 de outubro a comparou às recomendações americanas.
O que diz a OMS
- Recomendação forte contra remédios, cirurgia e dispositivos para obesidade em crianças de 0 a 9 anos.
- Para adolescentes de 10 a 19 anos com complicações da obesidade, a OMS «sugere» medicamentos apenas depois que um programa supervisionado de estilo de vida de pelo menos seis meses não funcionar (recomendação condicional).
Diferenças em relação aos EUA
- A diretriz de 2023 da Academia Americana de Pediatria permite oferecer remédios a partir dos 12 anos e considerá-los dos 8 aos 11.
- Nos EUA, as bulas de Wegovy e Saxenda começam aos 12 anos. A indicação juvenil do Wegovy se baseia no estudo STEP TEENS, com queda de 16,1% no IMC contra alta de 0,6% no placebo.
Limitações
As evidências sobre remédios em crianças pequenas são escassas e de curto prazo, em parte por isso as diretrizes divergem. «Condicional» significa que a OMS vê o equilíbrio entre benefícios e danos como menos certo; decisões devem ser tomadas com um pediatra.
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