世卫组织儿童肥胖新指南：10岁以下不用药，青少年谨慎使用

世界卫生组织于10月7日发布儿童肥胖治疗指南，US Health Digest于10月10日将其与美国的建议进行了比较。

世卫组织的建议

• 强烈建议不要对0–9岁儿童使用减肥药物、手术和器械。
• 对于有肥胖相关并发症的10–19岁青少年，世卫组织“建议”仅在至少六个月的有监督生活方式干预无效后才使用药物（有条件建议）。

与美国的差异

• 美国儿科学会2023年指南称，医生可从12岁起提供减肥药物，8–11岁也可考虑。
• 美国Wegovy和Saxenda的说明书适用年龄均从12岁起。Wegovy的青少年适应症基于STEP TEENS试验：BMI下降16.1%，安慰剂组上升0.6%。

局限性

低龄儿童用药的证据少且随访期短，这也是各方指南不同的部分原因。“有条件”意味着世卫组织认为利弊权衡的确定性较低；应与儿科医生共同决定。