Заболеваемость инсультом среди молодых взрослых почти удвоилась с 1993 по 2020 год — обсервационное исследование

Обсервационное исследование, опубликованное в Neurology (Fisher ER et al., doi:10.1212/WNL.0000000000218622) и освещённое Healio и Американской академией неврологии около 23–24 сентября 2026 года, сообщает, что заболеваемость первым инсультом среди молодых взрослых почти удвоилась с 1993 по 2020 год в одном регионе США, тогда как у пожилых показатели снизились.

Что измеряли

Исследователи анализировали госпитализированные первые инсульты в регионе Большого Цинциннати / Северной Кентукки. Молодыми взрослыми считали возраст 20–54 года. За периоды 1993–94, 1999, 2005, 2010, 2015 и 2020 учтено 2076 случаев у молодых взрослых. Заболеваемость выросла с 33,9 до 62,18 на 100 000 человеко-лет (P=.04). У пожилых упала с 618,78 до 453,04 (P=.02).

Ишемический инсульт у молодых вырос с 23,8 до 47,3 на 100 000 (P=.02); чёткого тренда по внутримозговому и субарахноидальному кровоизлиянию не было. 30-дневная летальность у молодых снизилась с 11,7% до 9,4% (P=.002).

Зафиксированные факторы риска

Среди молодых пациентов с инсультом документированная гипертензия выросла с 47,3% до 60,3%, диабет — с 19,09% до 25,5%, фибрилляция предсердий — с 1,4% до 5,9%. Употребление психоактивных веществ — с 4,6% до 40,2%, в том числе марихуаны — с 0,9% до 30,6%. Ведущий автор Fisher и соавторы подчёркивают, что рост употребления веществ не доказывает однозначно причинность и нужны дополнительные исследования. Изменения диагностики и визуализации с 1990-х — ограничение исследования.

Тип исследования и оговорка

Это обсервационное региональное исследование госпитализированных инсультов, а не рандомизированное испытание. Результаты могут не обобщаться на все популяции; связь — не то же самое, что причина. Этот обзор не является персональной медицинской рекомендацией; при симптомах инсульта или опасениях о риске нужна срочная клиническая помощь.