La incidencia de ictus casi se duplicó en adultos jóvenes entre 1993 y 2020, según un estudio observacional

Un estudio observacional publicado en Neurology (Fisher ER et al., doi:10.1212/WNL.0000000000218622), cubierto por Healio y la Academia Americana de Neurología hacia el 23–24 de septiembre de 2026, informa de que la incidencia del primer ictus en adultos jóvenes casi se duplicó entre 1993 y 2020 en una región de EE. UU., mientras bajó en adultos mayores.

Qué midió el estudio

Los investigadores analizaron primeros ictus hospitalizados en la región de Gran Cincinnati/Norte de Kentucky. Se definieron adultos jóvenes como de 20 a 54 años. En los periodos 1993–94, 1999, 2005, 2010, 2015 y 2020 contabilizaron 2076 casos en jóvenes. La incidencia subió de 33,9 a 62,18 por 100.000 persona-años (P=.04). En adultos mayores bajó de 618,78 a 453,04 (P=.02).

El ictus isquémico en jóvenes pasó de 23,8 a 47,3 por 100.000 (P=.02); no hubo tendencia clara para hemorragia intracerebral o subaracnoidea. La letalidad a 30 días en jóvenes bajó del 11,7% al 9,4% (P=.002).

Factores de riesgo registrados

Entre pacientes jóvenes con ictus, la hipertensión documentada subió del 47,3% al 60,3%, la diabetes del 19,09% al 25,5% y la fibrilación auricular del 1,4% al 5,9%. El consumo de sustancias pasó del 4,6% al 40,2%, incluida la marihuana del 0,9% al 30,6%. El autor principal Fisher y colegas subrayan que el aumento del consumo de sustancias no prueba claramente causalidad y que hace falta más investigación. Los cambios diagnósticos y de imagen desde los años 1990 son una limitación.

Tipo de estudio y aviso

Es un estudio observacional regional de ictus hospitalizados, no un ensayo aleatorizado. Los hallazgos pueden no generalizarse a todas las poblaciones, y asociación no es lo mismo que causa. Este resumen no es consejo médico personal; ante síntomas de ictus o dudas sobre el riesgo hay que buscar atención clínica urgente.