2b期试验：单剂短效迷幻鼻喷雾剂缓解难治性抑郁症

JAMA于2026年10月26日发表的一项中期试验显示，单剂短效迷幻鼻喷雾剂改善了难治性抑郁症的症状。

研究概况

• 设计：随机、双盲2b期试验，纳入193名对标准治疗无效的成年抑郁症患者。
• 药物：苯甲酸美布替宁（5-MeO-DMT的一种形式），以鼻喷雾剂单次给药，剂量为8毫克或12毫克。它作用于5-HT1A和5-HT2A血清素受体，迷幻作用持续时间短。
• 对照：采用0.3毫克的“亚感知”剂量（无明显效果），而非纯安慰剂。
• 主要结果：第29天时，12毫克剂量组的蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表（MADRS）评分比对照组多下降5.3分，差异具有统计学意义。作者称其有效、耐受性良好，用药后恢复迅速。

局限性

• 这是一项仅数百人参与的2b期试验，主要终点在四周时；无法说明疗效能持续多久，也未与现有疗法比较。
• 使用迷幻药时，受试者可能猜出自己所用剂量，从而削弱盲法。
• 通讯作者登记的是AtaiBeckley的电子邮箱，表明有企业参与。获批前仍需更大规模的3期试验和监管审查。JAMA同期发表了一篇社论。

抑郁症患者不应自行尝试迷幻药；请与医生讨论治疗方案。