Nature Medicine: RCT REMODEL изучает, как еженедельный семаглутид 1 мг может защищать почки при СД2+ХБП
52-недельное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование (n=106; NCT04865770) подкожного семаглутида 1 мг раз в неделю при СД2 и ХБП: копервичные МРТ-исходы значимо не изменились; вторичные сигналы — ниже резистивный индекс почечной артерии, маркеры фиброза и эндотелиальные транскриптомные сдвиги. Механистическое, ограничено размером — не медицинский совет.
1 октября 2026 Nature Medicine опубликовала испытание REMODEL: 52-недельное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование подкожного семаглутида 1 мг раз в неделю против плацебо у людей с СД2 и хронической болезнью почек (n = 106; 71 / 35; NCT04865770). Цель — механизмы защиты почек на фоне клинических данных (в т.ч. FLOW): МРТ почек, гистология и транскриптомика парных биопсий в подгруппе.
Первичные и вторичные исходы
Копервичные МРТ-исходы (оксигенация R2*, перфузия, T1) значимо не изменились. Вторичные: ниже резистивный индекс почечной артерии (RARI) (отношение 0,96, 95% ДИ 0,93–0,99; P = 0,008) и выше кортикальный ADC (как сигнал против прогрессии фиброза); транскриптомика — программы клубочкового эндотелия. Эксплораторно — UACR ниже примерно на 40%, выше клиренс креатинина за 24 ч.
Ограничения
Дизайн эксплораторный, множественность исходов, мало женщин, малая биопсийная подгруппа. Спонсор — Novo Nordisk. Это механистический RCT, не медицинский совет. О терапии — с врачом.