Nature Medicine: ECA REMODEL investiga como semaglutida 1 mg semanal pode proteger rins em DT2+DRC
Ensaio aleatorizado controlado com placebo de 52 semanas (n=106; NCT04865770) de semaglutida subcutânea 1 mg semanal em diabetes tipo 2 com DRC: desfechos MRI coprimários não se alteraram significativamente; sinais secundários incluem menor índice de resistência da artéria renal, marcadores de fibrose e mudanças transcriptómicas endoteliais. Mecanicista e limitado — não é conselho médico.
Em 1 de outubro de 2026, a Nature Medicine publicou o ensaio REMODEL: estudo aleatorizado controlado com placebo de 52 semanas de semaglutida subcutânea 1 mg uma vez por semana versus placebo em pessoas com diabetes tipo 2 e doença renal crónica (n = 106; NCT04865770). O objetivo era explorar mecanismos renais por detrás da proteção clínica vista com semaglutida (incluindo FLOW), com MRI multiparamétrica, histologia e transcriptómica em biópsias emparelhadas.
Primários vs secundários
Os desfechos MRI coprimários (oxigenação R2*, perfusão global e mapeamento T1) não se alteraram de forma significativa. Achados secundários: índice de resistência da artéria renal (RARI) reduzido (razão 0,96, IC 95% 0,93–0,99; P = 0,008) e sinais de ADC cortical mais altos; transcriptómica no endotélio glomerular. Sinais exploratórios: UACR ~40% menor.
Limitações
Desenho exploratório, multiplicidade, poucas mulheres, subconjunto de biópsia pequeno. Patrocinador: Novo Nordisk. Resume um ECA mecanicista; não é conselho médico pessoal. Fale com um médico.
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