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膀胱过度活动症药物：83万名患者中，抗胆碱能药物的痴呆发生率不高于β3受体激动剂
发表于《JAMA Network Open》的一项观察性研究追踪了2012至2025年间开始治疗膀胱过度活动症的830,393名美国成年人，发现使用抗胆碱能药物和较新的β3受体激动剂的人痴呆发生率相近。作者表示，在修改指南前需重复验证。
一项发表于**《JAMA Network Open》、于2026年11月9日公布的研究，对一种普遍担忧提出挑战：治疗膀胱过度活动症（OAB）的抗胆碱能药物比较新的β3受体激动剂**更易增加痴呆风险。
研究方法
克利夫兰大学医院医学中心的团队利用美国大型电子病历数据库Epic Cosmos，追踪了830,393名在2012至2025年间开始OAB治疗、年龄40至90岁的成年人。
研究发现
不同药物类别及具体药物之间的痴呆发生率相近。作者认为，OAB本身以及导致尿急的神经变化，在部分人身上可能是通向痴呆的病理过程的早期信号，而非药物所致。第一作者、泌尿妇科医生David Sheyn表示，若果真如此，OAB或可作为更早发现痴呆的标志。
局限性
- 这是基于病历的观察性研究，并非随机试验，无法证明因果关系。
- 研究只比较了不同药物类别，未纳入未用药患者，因此不能说明这些药物完全没有痴呆风险。
- 研究不能证明OAB是痴呆的早期征兆，数据只是与这一解释相符。
- 此前的观察性研究曾将抗胆碱能药物与痴呆相关联。Sheyn表示，结论需重复验证后才能改变指南，在可能时β3受体激动剂仍是首选。
正在服用此类药物者，请勿在未咨询医生的情况下自行停药或换药。