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No dar vitamina K al recién nacido se asocia con un 47% más de riesgo de sangrado

Un estudio retrospectivo de JAMA con 5,2 millones de nacimientos en EE. UU. halló que la no administración de vitamina K intramuscular subió del 3,1% en 2017 al 6,8% en 2025, con un riesgo ajustado de sangrado un 47% mayor en seis meses y más del doble de sangrado intracraneal.

Un análisis del Children’s Hospital of Philadelphia publicado en JAMA el 5 de noviembre de 2026 vincula el descenso de la inyección intramuscular de vitamina K en recién nacidos con un mayor riesgo de sangrado infantil.

Tipo de estudio y cohorte

  • Tipo: cohorte observacional retrospectiva con historias clínicas Epic Cosmos (no es un ensayo aleatorizado).
  • Población: 5.240.780 lactantes de EE. UU. nacidos a las 35–43 semanas (2017–2025), seguidos seis meses; 234.825 (4,5%) sin vitamina K intramuscular documentada.
  • La no administración pasó del 3,1% en 2017 al 6,8% en 2025.

Resultados principales

Tras ajustar por edad gestacional, sexo, factores maternos, seguro y medidas de barrio:

  • cualquier sangrado registrado a los seis meses: 288 frente a 186 por 10.000 nacimientos; razón de riesgo ajustada 1,47 (IC 95% 1,43–1,51) — unos 47% más;
  • sangrado intracraneal: 33,0 frente a 13,2 por 10.000; ARR 2,43;
  • muerte con sangrado concurrente en el ingreso al nacer: ARR 2,69;
  • número necesario para dañar ≈ 114.

El autor principal Kristan Scott y coautores afirman que los datos refuerzan la recomendación de una inyección intramuscular única de vitamina K poco después del nacimiento.

Limitaciones

El diseño observacional no prueba causalidad. Se excluyeron pretérminos <35 semanas; nacimientos en casa probablemente infraestimados; no se distingue del todo la vitamina K oral o diferida; el codificado puede inflar sangrados si se rechazó la inyección. Consulte a su médico sobre la vitamina K del recién nacido.

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