'Orquestrador de diagnóstico' da Microsoft supera médicos generalistas em casos difíceis num estudo da Science — num teste só de texto

Uma equipa da Microsoft publicou na Science um estudo sobre o Diagnostic Orchestrator (DxO), um sistema de IA que trabalha um caso clínico passo a passo — decidindo que perguntas fazer e que exames pedir — em vez de receber o resumo completo do caso de uma vez.

Resultados

• Em 304 casos clinicopatológicos do New England Journal of Medicine, o DxO acertou o diagnóstico em 83,2%. Os médicos generalistas tiveram 22,3% sem ferramentas de consulta e 36,1% com elas.
• Em 325 internamentos a partir das urgências da base MIMIC-IV-ED, o DxO acertou 80,3% contra 46,8% dos médicos, segundo a Medical Economics.
• O DxO funciona sobre um modelo de linguagem comercial (GPT-5 nos resultados principais) e simula um painel de médicos virtuais que contestam as hipóteses uns dos outros e pesam o custo de cada exame.
• Sem limite de orçamento, o custo médio de exames do DxO foi superior ao dos médicos (5.431 contra 4.725 dólares por caso do NEJM). Com limites, reduziu custos com alguma perda de precisão.

Limitações

Os autores reconhecem que a comparação foi com generalistas individuais, não com especialistas ou equipas; o teste era só de texto (sem imagens nem lâminas de patologia); todos os casos tinham doença, pelo que consultas saudáveis ou benignas ficaram de fora; e mediu-se apenas o diagnóstico, não o tratamento, a segurança ou os resultados nos doentes. Todos os autores são funcionários da Microsoft com ações da empresa e não houve financiamento externo. O estudo não demonstra que o sistema seja seguro para uso com doentes.