Nature: um ensaio de 2006 com 40 crianças pode ter enviesado metanálises pediátricas do Prozac
Uma notícia da Nature (2 out 2026) cobre uma análise secundária que argumenta que um ensaio iraniano de 2006 com 40 crianças enviesou a favor da fluoxetina (Prozac) grandes metanálises de depressão pediátrica; ao repetir sem esse ensaio o benefício claro desaparece. Os autores pedem às guidelines que revejam a evidência — não pedem para parar de prescritar. Não é conselho médico.
Em 2 de outubro de 2026, a Nature news reportou uma análise secundária que argumenta que um único ensaio clínico iraniano de 2006 com 40 crianças pode ter enviesado indevidamente metanálises a favor da fluoxetina (Prozac) para depressão em crianças e adolescentes. O trabalho, em Cochrane Evidence Synthesis and Methods, inclui Richard Lyus, Florian Naudet e Martin Plöderl.
O que a reanálise encontrou
Muitas guidelines citam a metanálise em rede da Lancet de 2016 e a atualização da Lancet Psychiatry de 2020 que acharam Prozac melhor que placebo. Uma revisão Cochrane de 2021 achou apenas uma vantagem pequena e sem importância. A nova equipa diz que a discrepância depende em grande parte de incluir o ensaio de 2006 (Prozac vs nortriptilina): o tamanho do efeito foi extraordinário; ao repetir 2016 e 2020 sem esse ensaio o benefício claro desapareceu.
Ressalvas — o que os autores não dizem
Descrevem o ensaio de 2006 como possível estudo «zombie». Lyus diz que os comités de guidelines devem rever as recomendações; os autores não pedem para parar de prescritar. Isto resume uma análise secundária com limitações; não é conselho médico pessoal. Fale com um clínico antes de mudar qualquer medicamento.
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