بيانات خمس سنوات: إضافة ريلاتليماب إلى نيفولوماب تحافظ على أفضلية البقاء في الورم الميلانيني المتقدم

يُظهر تحليل خمس سنوات لتجربة RELATIVITY-047 من المرحلتين الثانية والثالثة، المنشور في Nature Medicine في 24 أكتوبر 2026، أن الجمع بين العلاجين المناعيين ريلاتليماب (مثبط LAG-3) ونيفولوماب (مثبط PD-1) لا يزال يتفوق على نيفولوماب وحده لدى المصابين بالورم الميلانيني النقيلي أو غير القابل للاستئصال.

التجربة

• وُزّع 714 مريضاً عشوائياً بنسبة 1:1 على نيفولوماب 480 ملغ مع ريلاتليماب 160 ملغ (355) أو نيفولوماب 480 ملغ وحده (359)، وريدياً كل أربعة أسابيع، بتصميم مزدوج التعمية.
• بلغ الحد الأدنى للمتابعة في هذا التحليل المحدد مسبقاً 57.3 شهراً.

النتائج

• البقاء دون تقدّم المرض: نسبة الخطر 0.77 (فاصل الثقة 95%: 0.65–0.92).
• البقاء الإجمالي: 0.78 (0.64–0.95).
• البقاء الخاص بالميلانوما: 0.71 (0.57–0.88).
• ويشير الباحثون إلى أكبر فروق مطلقة حتى الآن بين المجموعتين، مع سلامة متوافقة مع التقارير السابقة.
• وفي تحليل المؤشرات الحيوية لدى مرضى PD-L1 ≥1%، ارتبطت المستويات المرتفعة من الخلايا التائية CD8 الإيجابية لـLAG-3 بنتائج أسوأ مع نيفولوماب وحده؛ ويقول الباحثون إن ذلك يدعم فرضية أن ريلاتليماب يتغلب على المقاومة المرتبطة بـLAG-3.

القيود

هذا المزيج معتمد أصلاً بناءً على هذه التجربة، والتحديث يضيف بيانات طويلة الأمد. ويُعد البقاء الخاص بالميلانوما وتحليلات المؤشرات الحيوية تحليلات لاحقة أو استكشافية تطرح فرضيات لا براهين. وعدد من المؤلفين موظفون في Bristol Myers Squibb المصنّعة للدواءين. وقورن المزيج بنيفولوماب وحده فقط، لا بتوليفات أخرى مثل نيفولوماب مع إيبيليموماب. ويجب مناقشة خيارات العلاج مع طبيب الأورام.