Revisión Cochrane: los regalos y pagos de farmacéuticas se asocian a peores y más caras prescripciones

Una revisión sistemática publicada el 9 de octubre en la Cochrane Database of Systematic Reviews analizó cómo las interacciones entre farmacéuticas y médicos —visitas de representantes, regalos, comidas, pagos, muestras gratuitas y formación patrocinada— se relacionan con la prescripción.

Principales hallazgos

• Regalos o pagos: los médicos que los recibían tendían a prescribir de forma menos adecuada y a extender más recetas; los costes probablemente aumentaron. Los autores hablan de «evidencia de certeza alta» de un efecto perjudicial.
• Visitas comerciales y formación patrocinada por la industria también se asociaron a prescripciones menos adecuadas y más caras, y probablemente a más recetas.
• Las políticas de conflicto de intereses que restringen o gestionan el contacto con la industria probablemente mejoraron las decisiones de prescripción y quizá redujeron el número de recetas; su efecto en los costes fue incierto.

Los resultados abarcan distintos tipos de fármacos, actividades promocionales y tanto médicos de atención primaria como especialistas.

Limitaciones

La mayoría de los estudios midieron la prescripción en un solo momento, lo que dificulta demostrar que el contacto con la industria causó las diferencias: quienes más recetan pueden atraer más marketing. La evidencia es sobre todo observacional y su certeza varió según el resultado.