Limite de 50 anos para teste genético deixaria passar a maioria das variantes hereditárias de câncer, sugere estudo do MSK

Um estudo na Cancer Discovery, revista da Associação Americana para Pesquisa do Câncer (AACR), relata os resultados de oferecer testes genéticos germinativos (hereditários) a quase 39 mil pacientes com tumores sólidos no Memorial Sloan Kettering Cancer Center, independentemente da idade.

Resultados

• 16,3% dos pacientes tinham pelo menos uma variante germinativa patogênica nos genes estudados.
• Se o teste fosse limitado a menores de 50 anos, corte comum, 4.601 portadores — 72% de todos os pacientes com essas variantes — teriam ficado de fora.
• Variantes de penetrância alta e moderada eram frequentes entre pacientes mais velhos, o que, segundo os autores, mostra que um corte uniforme aos 50 anos é insuficiente.

O coautor Luis Diaz, do MSK, disse que o câncer hereditário «pode ocorrer em qualquer idade» e defendeu considerar o teste para todo paciente diagnosticado com câncer.

Limitações

Os dados vêm de um único grande centro oncológico, cujos pacientes podem diferir dos de hospitais comunitários. Encontrar uma variante nem sempre significa que ela causou o câncer ou muda o tratamento, e a testagem universal levanta questões de custo, capacidade de aconselhamento genético e acesso que o estudo não resolve.