Электрогу ханна туруорар суолталаах: Гис пучогун хаҥас атаҕын эйгэтин стимуляцията уҥа желудочковай стимуляциятааҕар сүрэх тохтоон хаалыытын түбэлтэлэрин аҕыйаппыт — JAMA чинчийиитэ
АВ-блокадалаах уонна сүрэх үлэтэ көнө 499 пациеннаах LEAP-Block рандомизированнай чинчийиитигэр 24 ыйга өлүү, сүрэх тохтоон хаалыыта эбэтэр бивентрикулярнай стимуляцияҕа көһүү холбоһуктаах көрдөрүүтэ LBBAP-ка 2,4%, уҥа желудочок стимуляциятыгар 12,5% буолбут.
Атриовентрикулярнай (АВ) блокадалаах ыарыһахтарга желудочоктары сөп буола-буола стимуляциялыыр кардиостимулятор наада буолар. Электрод уҥа желудочокка (RVP) турар үгэс быһыыта сүрэҕи айылҕаттан атыннык көбүтэр уонна кэмиттэн сүрэх тохтоон хаалыытын куттала улаатыан сөп. Гис пучогун хаҥас атаҕын эйгэтин стимуляциятыгар (LBBAP) электрод сүрэх бэйэтин сирдиир ситимин туһанар гына туруоруллар. JAMA-ҕа 2026 сыл алтынньы 28 күнүгэр бэчээттэммит LEAP-Block чинчийии иккиэннэрин тэҥнээтэ.
Чинчийии
- Дизайн: Кытай 14 балыыһатыгар хас да кииннээх, рандомизированнай, хонтуруоллаах чинчийии, түмүктэри сабыылаахтык сыаналааһыннаах.
- Ыарыһахтар: 499 рандомизацияламмыт (482 сүрүн анализка), орто саастара 67; бары АВ-блокадалаахтар, сүрэх тэбиитин фракцията көнө (≥50%), синус ритмнээхтэр, желудочковай стимуляция 40%-тан үөһэ буолуохтаах.
24 ый кэнниттэн түмүктэр
- Холбоһуктаах сүрүн көрдөрүү (туох баар биричиинэттэн өлүү, сүрэх тохтоон хаалыытын түбэлтэлэрэ эбэтэр бивентрикулярнай стимуляцияҕа көһүү): 2,4% уонна 12,5% (P = 0,003); Каплан — Мейерынан 5,0% уонна 13,2% (куттал сыһыана 0,37).
- Араастаһыы үксүгэр сүрэх тохтоон хаалыытын түбэлтэлэриттэн: 3,4% уонна 11,3%. Өлүүгэ, көһүүгэ, тэрил кэбэлэниитигэр уонна стимуляциянан кардиомиопатияҕа суолталаах араастаһыы суох этэ.
- Имплантация ситиһиитэ тэҥ (97,9% уонна 99,6%).
Хааччахтар
Чинчийии көрдөрүү хас биирдии чаастарын туспа сыаналыырга аналлаах буолбатах; кэтээһин 24 ый эрэ; LBBAP-ка ойуута суох электрод туттуллубут, онон стилеттаах электродтарга сөп түбэспэтин сөп; рандомизация кэнниттэн кыра таһаарыылар сыыһаны киллэриэхтэрин сөп; бары киинэр — Кытайга, уопуттаах хирургтардаах. Ханнык ньыма ханнык ыарыһахха сөп түбэһэрин кини кардиолога быһаарар.