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SUPERIOR:消融术后使用沙库巴曲缬沙坦较单用缬沙坦房颤复发更少
一项在中国开展、纳入320例患者的随机试验于2026年11月8日在AHA科学年会公布:高血压患者在房颤消融后服用沙库巴曲缬沙坦,12个月记录到的房性心律失常复发率为18%,缬沙坦组为28.3%,两组降压幅度相近;该结果为初步、未经同行评审的会议摘要。
SUPERIOR试验于2026年11月8日作为最新突破性研究在芝加哥美国心脏协会科学年会上公布,探讨房颤消融术后降压药物的选择是否影响心律失常复发。
设计
由上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所张伟领导的团队,于2023年2月至2025年1月在中国三家医院纳入320例接受导管消融的房颤合并高血压患者(诊室血压高于130/80 mmHg)。平均年龄68岁;女性41.2%;66.6%为阵发性房颤。消融后,161例随机分配至沙库巴曲缬沙坦100 mg每日一次,159例至缬沙坦80 mg每日一次(因所有患者均需降压治疗,故采用活性对照)。通过家用手持单导联心电图,以及第1、3、6、12个月的12导联心电图和24小时动态心电图监测心律。
结果
- 12个月房性快速心律失常记录复发率:沙库巴曲缬沙坦组18%,缬沙坦组28.3%。
- 两组诊室收缩压均下降约10 mmHg,24小时动态血压降幅无显著差异。
张伟表示,消融后降压治疗的类型可能与降压幅度同样重要,同时强调单靠消融或单靠药物都不足以防止复发。
局限
这是会议摘要,尚未作为同行评审论文发表,结果属初步。试验为开放标签(但复发事件由设盲团队判定)。心律监测为间断性,可能漏检短暂或无症状发作。样本较小,且仅限中国老年高血压患者,结果未必适用于年轻人、无高血压者或其他国家人群。研究由中国政府及医院科研项目资助。本文不构成个人医疗建议——请勿在未咨询医生的情况下更改用药。