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FDA 受理拜耳 Kerendia 用于无糖尿病 CKD 的补充申请,依据 FIND-CKD

FDA 已受理拜耳将非奈利酮(Kerendia)扩展至无糖尿病成人慢性肾病的补充新药申请。受理不等于批准;FIND-CKD 显示相对安慰剂 eGFR 下降更慢、肾–心血管事件更少。

2026 年 10 月 8 日,拜耳称美国 FDA 已受理其 KERENDIA(非奈利酮) 用于标准治疗下无糖尿病的成人慢性肾病(CKD)的补充新药申请(sNDA)。这是受理审评,并非批准。Kerendia 已获批用于伴 2 型糖尿病的 CKD、伴 1 型糖尿病的 CKD(UACR 标准)以及 LVEF ≥40% 的心衰。

FIND-CKD 证据

  • 依据 FIND-CKD(NCT05047263):随机、双盲、安慰剂对照、多中心 III 期试验,发表于 《新英格兰医学杂志》(Heerspink 等,doi:10.1056/NEJMoa2604625)。
  • 1,584 名无糖尿病 CKD 成人,使用最大耐受 ACEI/ARB;Kerendia 组病因中约 56% 为肾小球性(含 IgAN、FSGS),30% 为高血压/缺血性。
  • 主要终点:至第 32 个月的 eGFR 斜率:−3.3 对 −4.0 mL/min/1.73 m²/年(差值 0.7;95% CI 0.3–1.1;p**<0.001**)。
  • 次要肾–心血管复合终点(肾衰竭、eGFR 持续下降 ≥57%、心衰住院、心血管死亡):HR 0.77(95% CI 0.60–0.99;p=0.04)。

安全性与局限

  • 治疗期不良事件 68.3% 对 65.4%;严重不良事件 20.9% 对 21.2%;高钾血症 17% 对 13.3%;严重高钾血症 <1%。
  • sNDA 受理 ≠ 批准;主要终点为替代指标 eGFR 斜率;高钾血症风险仍在。
  • 非医疗建议——请咨询医生。

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